Besin Tüketim Sıklığı Anketi (Besin Grupları)
Uzun dönemli beslenme alışkanlıklarını besin gruplarına göre sıklık sütunlarıyla hızlıca değerlendirmek için.
BESİN TÜKETİM SIKLIĞI FORMU
Her besini ne sıklıkla tükettiğinizi ilgili sütuna ✓ koyarak işaretleyin ve ortalama porsiyonu yazın.
| Besin | Hiç | Ayda 1–3 | Haftada 1–2 | Haftada 3–5 | Her gün | Porsiyon |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Süt | ||||||
| Yoğurt / ayran | ||||||
| Peynir | ||||||
| Yumurta | ||||||
| Kırmızı et | ||||||
| Tavuk / hindi | ||||||
| Balık | ||||||
| Kurubaklagil (nohut, mercimek, fasulye) | ||||||
| Ekmek (beyaz / tam tahıl) | ||||||
| Pirinç / makarna / bulgur | ||||||
| Sebze (çiğ / pişmiş) | ||||||
| Meyve | ||||||
| Kuruyemiş | ||||||
| Zeytinyağı / tereyağı | ||||||
| Tatlı / çikolata / pasta | ||||||
| Hamur işi / börek / poğaça | ||||||
| Fast food | ||||||
| Hazır meyve suyu / gazlı içecek | ||||||
| Çay / kahve | ||||||
| Turşu / salamura / işlenmiş et |
Nasıl kullanılır?
- Sayfadaki belgeyi “Yazdır / PDF olarak kaydet” ile çıktı alabilir veya metni kopyalayıp kendi kağıdınıza yapıştırabilirsiniz.
- Kurum adı, logo ve iletişim bilgilerinizi ekleyerek kliniğinize uyarlayın.
- Listeyi danışanın mutfak kültürüne göre özelleştirin (bölgesel yemekler ekleyin).
İlgili şablonlar
24 saatlik besin tüketim kaydı
Diyetisyenler için 24 saatlik geri çağırma (recall) besin tüketim kaydı: öğün, saat, besin, miktar ve pişirme yöntemi. Ücretsiz yazdırılabilir form.
3 günlük besin tüketim kaydı
3 günlük besin tüketim kaydı formu: iki hafta içi ve bir hafta sonu günü için öğün, miktar ve saat kaydı. Diyetisyenler için yazdırılabilir şablon.
Beslenme anamnez formu (yetişkin)
Diyetisyenler için yetişkin danışan beslenme anamnez formu: sağlık öyküsü, ilaçlar, alışkanlıklar, uyku, aktivite ve hedefler. Ücretsiz yazdırılabilir şablon.
Sık sorulan sorular
Formları kağıtsız, danışan kartında yönetin
250 aktif danışana kadar tüm özellikler ücretsiz. Kredi kartı yok, süre sınırı yok, kurulum 5 dakika.